Bassa vitamina D aumenta il rischio di lesioni sportive

Se soffri di lesioni muscolari o tendinee, in particolare durante l’inverno o all’inizio della primavera, chiedi al tuo medico di ordinare un esame del sangue per idrossi vitamina D. Se è inferiore a 30 ng/mL, probabilmente hai bisogno di più esposizione alla luce solare o hai bisogno di prendere pillole di vitamina D. Una revisione delle lesioni sportive ha mostrato che la mancanza di vitamina D può essere una delle principali cause di lesioni invernali ricorrenti in atleti e atleti (Attività fisica e nutrizione, giugno 30, 2021;25(2):20-25). Uno studio su 214 potenziali giocatori della National Football League ha rilevato che l ‘ 86% di coloro che hanno perso le partite del college a causa di lesioni alla gamba erano carenti di vitamina D, e il 73% di coloro che erano carenti di vitamina D aveva gravi lesioni alla gamba quando giocavano al college, rispetto a solo il 40% di coloro che non erano carenti di vitamina D (Artroscopia, Dic. 21, 2017). Bassi livelli di vitamina D possono ridurre la forza e la resistenza (Sci Sports Exerc, 2018;50:2555-64) e aumentare il rischio di lesioni (J Sports Med Phys Fitness, 2019;59:693-9).

La mia esperienza personale
Durante la mia carriera agonistica, ho trascorso più tempo ferito che l’allenamento a causa di lesioni muscolari invernali a Boston e Washington, DC Molti anni dopo, ho trovato la causa: il mio livello di vitamina D3 nel sangue invernale era inferiore a 20 ng/mL (normale è >30 ng/mL). Da quando mi sono trasferito in Florida tredici anni fa, non ho avuto nemmeno un infortunio sportivo di usura. Ora so che le persone che sono geneticamente suscettibili alla carenza di vitamina D sono quelle più probabilità di soffrire di debolezza muscolare, lesioni e scarse prestazioni atletiche. Credo che la luce solare offra benefici che non possono essere ottenuti dalle pillole di vitamina D.

Non è necessario assumere più di 1000 UI di vitamina D
Non vi è alcun beneficio provato dall’assunzione di dosi di vitamina D >1000 UI/die o da livelli ematici molto elevati (>30ng/ml). Aumentare i livelli ematici di idrossi vitamina D da 20 a 30 ng / ml con alte dosi di pillole di vitamina D aumenta l’assorbimento del calcio solo dell’uno per cento e non aumenta la densità minerale ossea o la funzione fisica, rispetto al placebo (Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes, Dec 2016;23(6):440-444). Alte dosi di vitamina D possono causare nausea, stitichezza, calcoli renali, minzione frequente, debolezza muscolare, battiti cardiaci irregolari e possibilmente arteriosclerosi. Vedi il mio rapporto sulla ricerca sulla vitamina D

Confusione sulla carenza di vitamina D
È difficile per i medici a identificare i pazienti con carenza di vitamina D, perché la maggior parte dei laboratori commerciali non offrono un test per la forma attiva della vitamina 1,25 diidrossi vitamina d, Invece, i laboratori di misura una forma inattiva chiamata idrossi vitamina D. Le massicce dosi di vitamina D consigliato da alcuni medici, non alzare la forma attiva della vitamina D, perché il tuo corpo cerca di proteggere l’utente da avvelenamento da abbattere la forma attiva. Non si può sviluppare l’avvelenamento da vitamina D da troppa luce solare perché la luce solare rompe la vitamina D proprio come aiuta il corpo a farlo, così come si continua a esporre la pelle alla luce solare, i livelli ematici raggiungono un certo livello e non salgono più in alto. Dosi massicce di pillole di vitamina D come 150.000 UI ogni tre mesi non riescono ad aumentare i livelli ematici della 1,25 idrossi vitamina D attiva (J Adolesc Health, Jul 2015;57(1):19-23).

Molti studi dimostrano che le persone con pelle scura hanno livelli più bassi della forma inattiva di vitamina D. È una storia diversa quando i medici misurano i livelli ematici della forma attiva di vitamina D. Le persone con pelle scura sono in grado di utilizzare una percentuale molto più elevata della forma attiva di vitamina D (N Engl J Med, Nov 21, 2013;369(21):1991-2000).

Probabilmente non è necessario assumere pillole di vitamina D se il livello ematico di idrossi vitamina D è superiore a 30 ng/ml a meno che tu non abbia una condizione che il medico ritiene ti metta ad aumentato rischio per i segni e i sintomi di una carenza. È possibile assumere fino a 1000 UI/die di pillole di vitamina D se i livelli ematici sono inferiori a 30 ng/ml. La maggior parte dei ricercatori e dei medici ora ritiene che, con poche eccezioni, alte dosi di vitamina D non siano benefiche e potenzialmente dannose. Le persone che potrebbero trarre beneficio dal trattamento di bassi livelli ematici di idrossi vitamina D (<30 ng/ml) includono coloro che:
* sono inattivi e non vanno all’aperto
* soffre di dolori muscolari e articolari generalizzati
* sono atleti con lesioni ricorrenti e diminuzione delle prestazioni
* avere ossa deboli (osteoporosi)
* sono diabetici, in particolare se il colesterolo LDL è superiore a 100
* avere una malattia auto-immune
* sono gravemente malati o debilitati
* soffre di dolori muscolari derivanti dall’assunzione di farmaci statinici

I miei consigli
E soffre di dolori muscolari, lesioni o debolezza:
* Ottenere il vostro idrossi vitamina D livello controllato. Questo è l’unico test affidabile disponibile. Se è inferiore a 30 ng / ml (75 nmol/L), potrebbe essere carente. Puoi provare a prendere vitamina D3 ad una dose fino a 2000 UI / die per un mese.
• Se ciò non porta il livello di idrossi vitamina D alla normalità, è possibile verificare con il medico l’assunzione di dosi più elevate. Tuttavia, l’assunzione di più di 2000 UI / die è altamente controversa.
* Alcune persone avranno i loro livelli di idrossi vitamina D al di sopra di un normale 30 ng/ml e soffrono ancora di debolezza muscolare, affaticamento, dolore e lesioni. Queste persone possono trarre beneficio dall’esposizione alla luce solare. La luce solare offre benefici che possono andare oltre solo quelli di aumentare i livelli di vitamina D.
* Poiché il cancro della pelle è causato dall’esposizione cumulativa alla luce solare per tutta la vita, è necessario limitare l’esposizione alla luce solare sulle aree più esposte al sole: testa, viso, parte superiore delle orecchie, braccia e mani. Prova a esporre le gambe e le aree del costume da bagno. Fare attenzione a evitare scottature. Iniziare con basse esposizioni di pochi minuti e lavorare gradualmente. Non si può dire che avete subito una scottatura fino al giorno successivo, quando la pelle brucerà, prurito e forse blister.

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